Новости
Первые результаты внедрения нового законодательства системы здравоохранения

Рада тому, что принятый нами Закон Украины «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» уже в действии.

Пока это только первичное звено… Как я и говорила с трибуны парламента, быстро новый финансовый механизм не заработает. Полностью, для всех видов медицинской помощи, Закон заработает с 2020 года, но уже есть первые его результаты на первичном звене.

Завершилась «вторая волна» заключения договоров Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) с медицинскими учреждениями первичного звена различных форм собственности и семейными врачами – частными предпринимателями.

По состоянию на 16 августа этого года, по результатам «двух волн» заключено 623 договора о медицинском обслуживании населения. Из них, с коммунальными некоммерческими предприятиями (КНП)  – 538, с семейными врачами  – частными предпринимателями (ФЛП)  – 38 и другими частными медучреждениями  – 47 договоров.

По результатам «второй волны» заключено почти втрое больше договоров, чем после «первой волны».

Всего за июль месяц государство оплатило врачам 255,3 млн грн государственных средств. За август  – 264,6 млн грн. То есть, за два месяца заведения первичного звена различных форм собственности и ФЛП получили более 500 млн грн.

Многие заведения по новой модели финансирования получили гораздо больше государственных средств, чем они бы получили по медицинской субвенции.

Хорошей новостью стало то, что в «вторую волну» активизировались крупные города. Заключены договора со всеми КНП Львова, Харькова, Сум, Ровного, Житомира, Тернополя, Чернигова, Черновцов, Ивано-Франковска, и так далее. Больше всего заключено договоров с КНП областей: Харьковской  – 58, Львовской  – 34 и Сумской  – 31. Так, в частности, с КНП м. Львова по договорам о медицинском обслуживании населения, город получит 17 млн грн.

Финансирование по договорам, заключенным во «вторую волну», НСЗУ оплатит прямо в учреждения с октября месяца.

Теперь очень важно, чтобы руководители КНП правильно распределяли полученные средства, ведь они должны понимать, что средства в заведение приносит именно врач, а не руководитель КНП. Крепостное право закончилось!

Да и в целом  – для врачей наступила пора выходить из рабства, организованного главными врачами и чиновниками системы здравоохранения.

Теперь у врача первичного звена появляются альтернативы:

оставаться в зависимости – по-прежнему получать свои «5 копеек» от главного врача и особо не почувствовать увеличение финансового дохода;

  • зарегистрироваться ФОП и учиться самостоятельно выстраивать свою работу, формировать ориентированность на пациента, считать свои доходы и расходы, принимать решения по найму медицинского персонала;
  • организовывать групповую практику, когда несколько врачей объединяются в предприятие или иную организационно-правовую форму;
  • поиск формы государственно-частного партнерства, когда КНП сдает в аренду определенное помещение, этаж медицинского учреждения частному медицинскому бизнесу, который организует работу врачей первичного звена по современным стандартам менеджмента, с соответствующими мебелью, кабинетами, компьютерами, поддержкой и сервисом, тому подобное.

При этом, врачи могут получать по 15 – 20 тыс. грн, а медицинские сестры до половины заработной платы врача. Нанятый врачами менеджер (исполнительный директор) может осуществлять управление хозяйственной деятельностью пока врачи занимаются исключительно медицинской практикой. Как результат, пациенты уже смогут прийти получать медицинскую помощь в более комфортных условиях.

То есть, в выигрыше остаются все:

врачи – получают возможность работать в комфортных клиниках и получать высокую заработную плату;

государство получает первый опыт, когда начинает реально оплачивать медицинскую помощь гражданам в больнице средствами госбюджета;

пациенты – не платят из собственного кармана, но получают медицинское обслуживание в условиях улучшенного сервиса;

медицинские учреждения – будут иметь возможность внедрять государственно-частное партнерство, в частности, привлекать инвестиции для развития учреждения, сдавать в аренду помещения и т.д.;

общины – снимают с себя расходы на содержание первичного звена (дофинансирование из местных бюджетов на мизерные заработные платы медикам)

формируются первые примеры государственно-частного партнерства в здравоохранении.

Ирина Сысоенко
object(WP_Term)#3532 (16) { ["term_id"]=> int(1) ["name"]=> string(14) "Новости" ["slug"]=> string(4) "news" ["term_group"]=> int(0) ["term_taxonomy_id"]=> int(1) ["taxonomy"]=> string(8) "category" ["description"]=> string(0) "" ["parent"]=> int(0) ["count"]=> int(3810) ["filter"]=> string(3) "raw" ["cat_ID"]=> int(1) ["category_count"]=> int(3810) ["category_description"]=> string(0) "" ["cat_name"]=> string(14) "Новости" ["category_nicename"]=> string(4) "news" ["category_parent"]=> int(0) } object(WP_Term)#3533 (16) { ["term_id"]=> int(133) ["name"]=> string(11) "Cтатьи" ["slug"]=> string(9) "analytics" ["term_group"]=> int(0) ["term_taxonomy_id"]=> int(133) ["taxonomy"]=> string(8) "category" ["description"]=> string(0) "" ["parent"]=> int(1) ["count"]=> int(427) ["filter"]=> string(3) "raw" ["cat_ID"]=> int(133) ["category_count"]=> int(427) ["category_description"]=> string(0) "" ["cat_name"]=> string(11) "Cтатьи" ["category_nicename"]=> string(9) "analytics" ["category_parent"]=> int(1) }
Cтатьи